8月4日哈市第一医院举行儿童生长发育义诊北京儿童医院张美和教授莅临指导哈尔滨儿童牙齿矫正哪里好

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(记者 江丽波 宁宇)孩子个子矮,很多老人会说有“早长、晚长”。哈尔滨市第一医院迟英娇主任表示,这是一种观念误区,生长是条“单行线”,如果错过了再没有回头的机会,儿童身高问题还存在很多误区,需要及时纠正。

一年半前,肖女士带着5岁的儿子东东来到哈尔滨市第一医院检查生长发育,儿科门诊迟英娇主任发现孩子身高103厘米,比同龄中等个孩子矮了8厘米。听医生说孩子矮于正常,肖女生情绪非常激动,原来今年33岁的肖女士在18岁时,身高只有1米43,经常受到嘲笑,一直很自卑。为了肖女士的未来,妈妈一狠心送她到一所大型医院进行了当年流行的“截骨”手术。通过锯断双腿的方法,让肖女士“长高”了10cm,代价是肖女士休学卧床半年。为了不让儿子重复自己的痛苦,在她发现孩子比同龄孩子矮的时候,她立即带孩子就诊,经过系统检查,诊断为特发性矮小,给予生长激素治疗一年半后,孩子现在身高1米21,达到了同龄孩子的中等水平,可以停药观察。

无独有偶,15岁的小周就诊时身高只有1米61,而同龄人早已1米7以上,因为身高问题,特别喜爱篮球运动的他,只能望而兴叹。“我总认为,孩子个子矮,但是年龄尚小,没有到青春期发育,以后还能长。他妈妈要去医院看,我没让,真是耽误了!”小周的姥姥后悔地说。小周在儿科门诊经过8个月的系统治疗,身高达到了1米69。而同样在青春期13岁半的小楠身高为1米5,被诊断为生长激素缺乏症,预测终身高为1米61,经两年治疗,小楠长了21.4厘米,身高达到1米72。

迟主任表示,青春期时儿童均要有一个快速增长期,但每个人进入青春期身高不同,如果孩子是正常身高,通过青春期快速增长最终身高是理想的。但如果孩子比同龄儿矮得非常多,即使到青春期也同样长,但仍到不了理想身高,所以家长们不要相信“早长、晚长,二十三窜一窜”的老思想。晚长个只是个别青春期延迟者,一般有家族史,但谁也不能保证到23岁是否还能再窜一窜,如果到青春期后再治疗就晚了,因为已经错过孩子最佳的生长时机。

当发现孩子身材矮时,要经过医生科学的评价,如第二性征情况、骨龄情况、家族史等来看孩子长高的潜力,发现问题尽早干预。迟英娇主任介绍,后续小周和小楠还将进行治疗,从15岁到18岁生长会更加缓慢,按照正常生长规律,不干预治疗每年生长一般只有2厘米左右,而系统治疗后,他们将达到正常成年男性平均身高。

圆圆从小喜欢吃快餐甜品,人也如其名,从小圆圆壮壮的,但是没到10岁的圆圆开始月经初潮了。圆圆妈妈带着孩子到市一院儿科就诊,经过骨龄测定实际年龄10岁10个月的圆圆,骨龄为12岁6个月,身高1米47,检查后诊断为快速进展型性早熟,预测终身高<1米54。经生长激素治疗13个月后,12岁圆圆身高1米6,长了13厘米。

“一个人的青春发育应有一个相对固定年龄,如果过早发育,在性激素参与下,骨龄会提前愈合,很多孩子虽然现在看长得快,但孩子很快就不长了。”迟主任提醒家长,性早熟对孩子身心都有一定影响,性早熟会限制儿童身高发育,发育前,人的骨骼处于开放状态,会继续长高,发育后骨骼渐渐闭合,一旦完全闭合,人体就不能再长高,因此如果发现孩子性早熟,一定要予以重视,及时就诊。

迟英娇主任强调,身材矮小是表象,重点是查明隐藏的病因,对症治疗。病因有:垂体占位、甲减、骨病、肝肾功能不全、糖尿病、生长激素缺乏、染色体疾病、基因有问题等等。不同病因,治疗方法不同。当发现孩子长期比同龄的孩子矮半个头;每年长高不足5厘米;裤子穿几年都不短;在班里排队前三名;孩子早发育;女童8岁前乳房发育或10岁前月经来潮;男童9岁前开始睾丸阴茎明显发育,10-12岁明显蹿个子、长喉结、变声一定要及时就诊。总之治疗原则为:年龄越小,效果越好,治疗越早,效果越好。

为了解决更多孩子身高、性早熟以及内分泌问题,8月4日上午,哈尔滨市第一医院儿科门诊将举行大型公益义诊,届时北京儿童医院张美和教授将莅临现场帮扶指导。

时间:8月4日8:00-11:30

地点:哈尔滨市第一医院门诊二楼儿科二诊室

咨询:0451-84883184

温馨提示:如需咨询北京儿童医院张美和教授的患儿,需提前报名并于8月1日前完善生长发育相关检查;名额限20名,就诊患者需提前预约;报名方式:编辑短信“姓名+性别+出生年月日+身高(厘米)+体重(公斤)”发送至迟主任18944505811或者王大夫18545158185;流程:家长预报名——收到短信/电话通知——8月1日前完善相关检查——8月3日短信领取就诊号——8月4日8:00开始按顺序咨询。

专家介绍:

张美和

北京儿童医院小儿内科主任医师

特级专家

首都医科大学儿科学院教授

首都医科大学附属北京儿童医院于1965年在国内率先建立小儿内分泌专业,先后经历了几代内分泌专家的辛勤耕耘,在国内外一直处于临床诊治水平的先进行列。张美和教授1969年毕业于首都医科大学儿科系,同年分配到北京儿童医院内科。从事儿科临床工作近五十年,积累了大量的临床经验,在儿童性早熟、矮小症、甲状腺疾病、肾上腺疾病等方面治疗独有建树,医术精湛,在业内享有盛名。1996-1997年在日本川崎医科大学临床检验部学习。 退休前十余年深入研究小儿临床检验工作,出任临床检验中心主任、输血科主任。

迟瑛娇

哈工大附属哈尔滨市第一医院儿科门诊主任 医学硕士

黑龙江省医学会儿科分会内分泌遗传代谢学组专业委员会委员

中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组东蒙协作组委员

哈尔滨市医学会儿内科专业委员会委员

哈尔滨市医师协会青春期医学专业委员会委员

对于儿童身材矮小、性早熟、甲状腺疾病、肥胖小阴茎、生长发育异常等小儿内分泌疾病的诊断及治疗有独到之处,率先开展儿童生长发育门诊的规范化诊疗。

出诊时间:每周二、周三儿童生长发育专科门诊

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