近日,市民张女士咨询,孩子在换牙期间前牙间隙过大,出现食物塞嵌诱发龋齿的现象,该如何处理?就此问题,本报记者采访了邯郸市第三医院口腔一科副主任、副主任医师李梅霞,给大家解答儿童门牙间隙的处理方法。
李梅霞说,这种现象不但会出现食物塞嵌诱发龋齿的发生,还会影响形象美观,甚至对孩子的心理造成影响,家长应予以重视,采取相应的应对措施,让孩子长出一口漂亮整齐的牙齿。
造成门牙间隙的原因及处理措施有以下几种:
替牙期的暂时性错合:
上颌左右中切牙之间在萌出早期出现的间隙,这是由于两侧侧切牙牙胚萌出挤压中切牙牙根所致,又叫“丑小鸭期”,暂不需要矫治。
儿童上唇系带附着过低可导致上中切牙间隙大:
这种情况是由于儿童在胚胎发育期所形成的,可见上中切牙间隙,其中有粗大的唇系带与腭侧切牙乳头相连,常用矫治器矫治,待间隙关闭后手术升高唇系带附着及切除多余纤维组织。
上前牙区多生牙:
多生牙常夹在两门牙之间或一同长出,或埋在牙槽骨内,多为先天发育异常,经X线照片即可查出,需尽早拔除多生牙,观察恒牙自动调整,关闭间隙,对于严重恒牙错位、间隙,不能自行调整时,可尽早用简单矫治器矫治。
切牙迟萌、阻生:
X线片可清楚显示阻生在牙槽骨中的切牙,分析原因,尽早拔除多生牙、牙瘤,切除囊肿等,根据切牙牙根情况可手术开窗、牵引导萌。
先天性缺失牙:
较常发生缺失的牙齿依次为下颌侧切牙、上颌侧切牙、下颌第二前磨牙、上颌第二前磨牙及第三磨牙,多为遗传因素,先天发育异常。无拔牙史,全口X线片未见恒牙胚,在替牙期可观察其自行调整,待恒牙期后根据错合情况酌情处理。
邯报融媒体记者 段明华
李梅霞
邯郸市第三医院口腔一科副主任、副主任医师,共产党员。本科学历,学士学位。中华口腔医学会口腔正畸专业委员会会员,河北省口腔医学会正畸专委会委员,邯郸市口腔医学会理事。擅长各类错合畸形的综合性正畸治疗。从事口腔正畸工作20余年,开展了方丝弓、Z2直丝弓矫治技术、自锁托槽固定矫治技术、功能矫治技术、唇腭裂患者的PNAM术前正畸治疗、无托槽隐形矫治技术等。参与完成邯郸市及河北省科技成果5项,分别获得河北医学科技二等奖1项及邯郸市科技进步一等奖1项、二等奖1项、三等奖2项。撰写论文数篇,参与编写口腔著作3部。