“2012年夏天第一次确诊胆结石，我刚上四年级，父母带着我跑了好多家医院。”回忆起与东莞市肝胆医院（东莞市南城医院）的十年缘分，阿杰（化名）充满感激。
身患胆总管结石和G6PD缺乏症的阿杰，曾数次遭遇病魔的威胁。今年6月他第五次入院进行了人工肝-胆红素吸附术治疗，转危为安。
又一次腹部剧痛，21岁的他成了“小黄人”
今年6月21日，阿杰突然感到腹部剧痛，这已经不是第一次出现这种情况了，其父亲立即带阿杰到东莞市肝胆医院（东莞市南城医院）检查。初步检查结果显示，阿杰胆总管里有结石，胆红素水平偏高，身目发黄，建议立即入院进行详细检查。
本以为情况还算平稳，可是入院的第二天阿杰的胆红素水平突然飙升，身目严重发黄，总胆红素上升至1117.4umol/L，正常人的总胆红素一般小于26umol/L。
阿杰的胆红素严重超标，经过诊断确定为胆管结石引发的急性梗阻，情况危急，需立即进行手术。在阿杰及其家属的知情同意下，医院为阿杰进行经口ERCP取石手术，手术很顺利，很快就取出了胆总管中的结石。
遗传疾病让他再次站在悬崖边上
术后第二天，阿杰体征稳定，胆红素水平也较入院时有所下降。
阿杰自小患有G6PD缺乏症（又称“蚕豆病”），肝胆功能弱于普通孩子。第一次发病是在四年级，腹部疼得厉害，许多医院都建议他切胆，唯有东莞市肝胆医院（东莞市南城医院）为他做了保胆手术。
据介绍，蚕豆病是红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症患者进食蚕豆或蚕豆制品后诱发的一种急性血管内溶血，是一种遗传性疾病，为X连锁不完全显性遗传，男性多于女性。
保胆取石手术成功了，却无法彻底解决阿杰的遗传病问题。先天性G6PD缺乏症导致他一旦饮食上不注意，就容易发病，晚上时不时会突然腹痛，痛得厉害的时候根本无法入睡。针对阿杰的身体状况，王三贵专门安排了医生，针对阿杰不能吃的药品和食物制作健康就医饮食清单，但阿杰经常有疏忽。
“东莞市肝胆医院肝胆外科会从现在开始一直做阿杰的家庭医生。”王三贵说。
但术后第四天，阿杰的胆红素水平再次飙升至1102.6umol/L。胆总管梗阻诱发了毛细胆管炎，导致毛细胆管梗阻。
这次的情况更危急，考虑到阿杰有溶血性黄疸、贫血等基础病，胆红素继续升高可能会导致器官损伤，出现肝肾综合征、肝性脑病、急性肝坏死等危机生命的并发症发生。医院立即将阿杰转入ICU病房，进行血浆置换治疗，希望能稳定住胆红素水平，但是效果却并不理想，阿杰的胆红素水平短暂下降后又迅速升高。
高水平团队来采用人工肝-胆红素吸附术治疗
情况不容乐观，想要把阿杰从悬崖边上拉回来，必须采用人工肝-胆红素吸附术治疗。据介绍，胆红素吸附治疗是血液净化以及人工肝支持技术中的一种，其原理是通过血浆分离器将患者血液里的血浆分离出来，流经胆红素吸附器，胆红素吸附器对血浆中的胆红素和部分胆汁酸进行特异性的吸附，胆红素被吸附清除后的干净血浆重回到体内。
医院立即集中各学科力量，开展紧急病情研讨会，邀请广东省高水平专科——珠江医院肝胆二科高毅团队的钟克波教授为阿杰诊治。
高毅团队是医院在“2023年全市引进年度高水平专科建设”激烈的竞争中获批引进的国家临床重点专科团队。钟克波是肝衰竭“人工肝-肝脏移植”一体化救治的专家，也是“全肝型生物人工肝”解决方案的首倡者，擅长危重型肝病的救治。
在详细了解了阿杰的病况之后，7月4日，钟克波教授携医疗团队前来医院为阿杰进行第一次人工肝治疗。
第一次人工肝治疗持续了4个小时，治疗过程中一度陷入十分危险的境地，但阿杰坚持了下去。治疗结束，胆红素降至500umol/L，阿杰脱离了最为危险的境地，全院都为这位与病魔顽强斗争的男孩松了一口气。
7月6日，钟克波为阿杰进行了第二次人工肝治疗，胆红素指数降至200umol/L，稳定在了安全区间。医生告诉阿杰，他很快就可以出院了。
自2012年到2023年，10年间，阿杰曾在东莞市肝胆医院（东莞市南城医院）做了5次手术，他见证着医院成长为全国首家基层肝胆医院；医院也守护着他从懵懂的小男孩成长为敢于追梦的男子汉。
“出院之后，想学习建模，想学习绘画，想进入动漫行业闯一闯。”阿杰今年3月份刚辞职，痊愈后想尝试新事物，追逐自己的梦想。
南方+记者 欧雅琴
通讯员 陈俊亨
【作者】 欧雅琴
健康东莞