育儿路上，父母陪着孩子一路升级打怪，但有些时候面对新的问题，还是会难免手足无措。比如孩子患上感冒，好不容易恢复了，白天玩得很开心，没有任何不适，可谁知道睡了一觉后，
凌晨三四点喊着“耳朵疼”
，一家人寝食难安。
急性中耳炎是儿童的常见病和多发病，冬春季节是此病的高发期，而且与上呼吸道感染有着密切关系。据统计，在上呼吸道感染患儿中急性中耳炎的发生率为10%左右。儿童患有急性中耳炎如不进行规范化处理，可导致患儿听力下降，严重者可引起颅内外并发症，甚至危及生命。
什么是急性中耳炎？
儿童急性中耳炎
是指细菌和（或）病毒等病原体经咽鼓管直接进入鼓室引起中耳腔黏膜感染，
通常继发于普通感冒，在48h内发病，病程不超过12周。
为什么儿童感冒后更容易患急性中耳炎？
儿童之所以易患急性中耳炎，和生理结构有关：
1. 咽鼓管结构
，儿童的咽鼓管较成人的短、宽、平，感冒后，鼻腔以及鼻咽部的脓鼻涕，如没有及时治疗，加上幼儿大部分不会正确擤鼻涕，极易导致感染上行，形成急性中耳炎。
2. 小儿的咽鼓管肌肉薄弱，收缩力差，加之咽鼓管软骨弹性差，管壁易发生
塌
陷，致管腔狭窄或闭塞。
3. 腺样体肥大，
增生肥大的腺样体可压迫、堵塞咽鼓管咽口，感冒时急性腺样体炎也是一个感染灶，可引起咽鼓管的逆行感染。儿童长期鼻炎、鼻窦炎也是急性中耳炎的好发原因。
▲咽鼓管位置示意图，咽鼓管（红色）连接中耳腔与鼻后部或鼻咽部。
急性中耳炎的分类及辅助检查有哪些？
急性化脓性中耳炎，中耳腔内充满脓液，其产生的压力使鼓膜向外膨隆。
如何治疗急性中耳炎？
儿童急性中耳炎的病因治疗主要是抗菌药物的应用，结合其他对症治疗等，以综合性治疗为原则。
1. 抗菌药物应用
2. 局部治疗
①滴耳液耳浴。
②鼻腔局部用药：减充血剂（使用不能超过7d），以及抗组胺药或鼻用激素，可缓解咽鼓管咽口炎性黏膜的肿胀，降低中耳腔负压，减少渗出，缓减疼痛。
3. 手术治疗
①鼓膜切开引流术：主要针对急性化脓性中耳炎引起的并发症如耳后脓肿、急性化脓性乳突炎等。
②鼓膜切开中耳置管术：是治疗复发性急性非化脓性中耳炎积液的有效手段，其指征为半年内发作3次，1年内发作4次。
儿童感冒后如何预防中耳炎？
1. 有咽痛较剧烈、高热、有黄痰、黄涕等症状的患者，需及时医院就诊，
避免感染进一步加重。
2. 鼻涕较多的患者，不能两侧鼻孔都捏住用力擤
（强行用力擤鼻），避免鼻涕携带病菌进入鼓室，造成中耳炎。应单侧擤鼻。
3. 反复鼻塞、睡眠张口呼吸的患儿需注意是否存在腺样体肥大
，避免感冒后突发中耳炎。
如果孩子一旦出现急性耳痛，需要及时就诊，控制炎症，避免进展为慢性中耳炎，甚至影响听力。
同时注意复查，儿童急性中耳炎恢复不是靠耳痛是否存在来确定的，而要遵医嘱定期复诊，由医师判别中耳炎的恢复情况，从而调整治疗计划，直至痊愈停止复诊。
重庆两江新区中医院耳鼻咽喉科可诊治儿童急性中耳炎，如有需要，欢迎至我院一楼耳鼻咽喉科门诊咨询、就诊，医护人员将竭诚为您服务！
科室简介
重庆两江新区中医院耳鼻咽喉科
现
拥有
日本富士电子纤维鼻咽喉镜、耳内镜检查系统、鼻窦内窥镜系统、丹麦纯音听阈测定仪、鼻科及耳科动力系统、显微镜、低温等离子系统、stors鼻内镜、美国美敦力鼻显微动力设备、耳鼻喉科综合治疗台，开创了耳鼻咽喉科在无痛、微创、精细、安全的微创领域。
科室常年开展
支撑喉镜及显微镜下声带息肉、声带囊肿、会厌囊肿、喉部肿物切除术；能开展儿童打鼾及张口呼吸的多学科联合治疗，鼻中隔偏曲矫正术、鼻骨骨折闭合复位术，鼻腔、鼻窦、鼻咽部肿物切除术（息肉、囊肿、乳头状瘤、霉菌性鼻窦炎等）、耳内镜下乳突根治术、外耳道肿物切除术、鼓膜置管术、外耳道成形术、耳前瘘管切除术；熟练掌握低温等离子扁桃体腺样体切除术、悬雍垂腭咽成型术。
张国芬 主治医师
毕业于第三军医大学临床专业，有10余年三甲医院耳鼻喉头颈外科工作经验，有扎实的专业技术能力。擅长耳鼻喉科疑难病、多发病的诊断和治疗，尤其精于早期鼻咽癌、喉癌、过敏性鼻炎、耳鸣、耳聋、眩晕、中耳炎、慢性鼻窦炎伴鼻息肉、鼾症等疾病的诊断和治疗，能熟练开展鼻内镜、纤维鼻咽喉镜、耳内镜、显微镜等耳鼻喉微创外科手术。
白利容
主治医师
有10余年三甲医院耳鼻喉头颈外科工作经验。擅长小儿耳鼻咽喉，扁桃体、腺样体低温等离子微创手术，对儿童睡眠打鼾、张口呼吸的治疗有丰富的临床经验，熟练掌握耳鼻喉头颈外科常见病、多发病的诊断及治疗，能熟练开展鼻内镜、纤维鼻咽喉镜、耳内镜等耳鼻喉科手术。
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