在宝宝六个月左右时，宝妈们大都欣慰的发现宝宝开始长牙了，但是也有一部分宝妈却发现宝宝的牙齿不正常，下牙咬合在上牙的外边，不禁担心起来，也不知道这种情况是什么病，但是除了牙合不正常外，其它也没发现有什么症状或者宝宝不舒服的地方。
实际上这是牙齿畸形的一种，俗称地包天。医学上称为反颌。有些人仅仅牙齿反颌，有些人不仅牙齿反颌，面部骨骼也畸形，表现为上颌骨后缩，下颌骨发育前突，造成面中部凹陷，侧貌为新月形，影响美观和功能。
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地包天形成的原因一部分是遗传因素所造成，近一半的地包天，一至三代的血缘亲属中存在地包天。地包天是一种多基因遗传病，受到遗传因素和环境因素两方面的影响。宝宝的不良习惯比如吮手指、咬嘴唇、咬物、吐舌、下颌前伸等，会引导下颌骨向前发育，久而久之过度发育就形成畸形。等牙齿出来以后，下颌牙齿在上颌牙齿的前面，咬合的时候下牙盖住上面的牙齿，形成地包天。
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地包天形成后，由于上下牙不能咬合，咀嚼功能降低，导致食物没有得到良好的咀嚼，会加重肠胃负担，容易引起消化系统疾病。
地包天还会因为前牙位置的异常与舌体活动的受限，会造成发音异常。
地包天会导致宝宝下颌前突上颌后缩，引发面中部凹陷情况，从侧面看，面形呈月牙状脸，特别像似牙齿已脱落的老太太，影响到部发育和美观。有些宝宝长大后会因此造成心理障碍，长时间会变得自卑、缺乏信心。
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一般来说，除非是遗传因素导致的地包天不可预防外，其它的比如保持正确的喂养姿势，纠正宝宝的不良习惯，及时治疗一些诱发地包天的疾病，都可以起到预防的作用。
宝妈也要留意宝宝的乳牙长得怎么样，千万不要因为乳牙迟早会换而忽略掉，一旦发现宝宝牙齿不正常，要及时看医生，特别是发现宝宝存在地包天时，就要尽早进行矫正。
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正常情况下，乳牙矫正地包天的时间是宝宝2-5岁的时候， 4岁左右是最佳治疗年龄。此时宝宝的恒牙还尚未萌出，乳牙的牙根没有完全吸收，治疗时仅需在医生的指导下，通过佩戴活动矫治器、纠正口腔不良习惯等简单措施矫治，3-6个月即可让反颌牙归位。
替牙期地包天治疗时间应该在6-12岁，9岁左右为最佳治疗年龄。如果仅是牙齿反颌，矫治则相对容易。可根据宝宝的反颌症状来使用活动矫治器还是固定矫治器，此时矫正难度高、效果较差。
假如在替牙期没有及时矫正，到恒牙期矫正一般是在宝宝12岁以后，需用较为复杂的矫治器，矫治难度大时间长，费用较高，且对面型改善不那么明显，严重的地包天须采取正颌外科手术才能恢复正常面型和咬合。